醫(yī)療導(dǎo)絲彈簧定制生產(chǎn)
發(fā)布時間:2020-06-17 23:12:21來源:
醫(yī)療導(dǎo)絲彈簧定制生產(chǎn),醫(yī)療導(dǎo)絲彈簧介入的結(jié)構(gòu)及基本特性包括醫(yī)療導(dǎo)絲彈簧的硬度,操控性、柔順性和光滑性。理解導(dǎo)絲彈簧現(xiàn)有的設(shè)計和基本結(jié)構(gòu)有助于選擇合適的導(dǎo)絲彈簧完成手術(shù)。
1、醫(yī)療導(dǎo)絲彈簧的分類
醫(yī)療導(dǎo)絲彈簧根據(jù)頭端形狀可分為“J”形頭、直頭、成角等不同類型。根據(jù)導(dǎo)絲彈簧的直徑可分為0.035英寸、0.038英寸、0.018英寸、及0.014-0,018英寸微導(dǎo)絲等。根據(jù)導(dǎo)絲的作用可分為穿刺導(dǎo)絲、選擇性導(dǎo)絲換導(dǎo)絲等。每種導(dǎo)絲有不同長度規(guī)格(如80cm. 145cm. 180cm.260cm. 300cm等)。交Q導(dǎo)絲的標準長度為145cm到300cm。145cm長的導(dǎo)絲可用于輸送導(dǎo)管進行常規(guī)的造影檢查。180cm長的導(dǎo)絲用于主動脈分叉的翻山操作,可以輸送導(dǎo)管至對側(cè)股淺動脈。260-300cm長的導(dǎo)絲用于進行主動脈弓、頸動脈造影及主動脈支架置入等長距離操作。
穿刺導(dǎo)絲(Starting guidewires)尖端非常柔軟,常用于輸送導(dǎo)管及進行無創(chuàng)性操作。Bentson導(dǎo)絲(Cook,Inc、U,S.A.)是一個比較理想的選擇,它具有柔軟的尖端,主體為鋼化結(jié)構(gòu),直徑為0.035英寸,標準長度規(guī)格為145cm,特殊病變時還可選擇更長的導(dǎo)絲。
選擇性導(dǎo)絲彈簧操控性好,表面涂有親水涂層。在通過狹窄病變或不規(guī)則病變時,帶親水涂層的導(dǎo)絲非常有用,它可以循血流通路走行。親水涂層的導(dǎo)絲遇水時非常光滑,使術(shù)者感覺導(dǎo)絲會在操作時向前滑動,實際上這種導(dǎo)絲非常穩(wěn)定。當需要通過親水導(dǎo)絲交換不同的導(dǎo)管,最好選擇較硬的又不易滑動的導(dǎo)絲。交換導(dǎo)絲彈簧具有堅固的內(nèi)芯,因此較其他導(dǎo)絲更硬。將導(dǎo)絲Q作交Q導(dǎo)絲會確保操作的安全性。如果腔內(nèi)治療裝置的入路較曲折, 或是裝置較粗大,那么此時就應(yīng)考慮使用交換導(dǎo)絲了。交換導(dǎo)絲明顯增強腔內(nèi)治療裝置的通過力量,可以輕松的輸送腔內(nèi)治療裝置,并且可以控制腔內(nèi)治療裝置順利通過扭曲病變或是遠端病變通路。Amplatz, Rosen和Lunderquist是幾款比較合適的交換導(dǎo)絲。加硬導(dǎo)絲不應(yīng)在最初通過病變部位時使用,因為它可能會對血管腔造成損傷。在進行復(fù)雜的腔內(nèi)操作時,如進行復(fù)雜的、多支架重建血管或釋放移植血管時,加硬導(dǎo)絲彈簧對操作的幫助非常大。
2、醫(yī)療導(dǎo)絲彈簧的結(jié)構(gòu)
醫(yī)療導(dǎo)絲彈簧的基本結(jié)構(gòu)包括內(nèi)部的堅硬軸心和外部緊緊纏繞的彈簧圈。內(nèi)部軸心導(dǎo)絲稱為軸絲,保證了導(dǎo)絲彈簧的硬度,其向尖端逐漸變細,使尖端較柔軟。軸絲外部由不銹鋼彈簧圈纏繞而成。導(dǎo)絲內(nèi)含有一較細的安全導(dǎo)絲,其作用是連接軸絲至外部彈簧圈的頂端,防止兩者分離。通常在導(dǎo)絲表面涂上親水性聚合物,如聚四氟乙烯以增加其光滑度,這種特性有利于導(dǎo)絲前進以及導(dǎo)管/導(dǎo)絲的交換。
醫(yī)療導(dǎo)絲彈簧的頭部形狀對其通過性能起主要作用,“J”型頭創(chuàng)傷最小,不容易形成夾層或?qū)е卵艽┛?,但此形狀難以通過嚴重狹窄的病變。導(dǎo)絲彈簧頭部可塑形為所需形狀,塑形的頭部使導(dǎo)絲易于進入分支血管。導(dǎo)絲配備一個扭轉(zhuǎn)裝置,此裝置可提供1:1的旋轉(zhuǎn)比率。